Aprender a lutar contra um ataque de tubarão, a escapar de um edifício em chamas ou a evitar um relâmpago pode proporcionar uma grande pontuação numa noite de trivialidades, mas a educação para a prevenção de doenças cardíacas é um investimento mais valioso. Enquanto a probabilidade de ser morto por um tubarão é de uma em 3,8 milhões, as doenças cardíacas são a causa de uma em cada cinco mortes nos Estados Unidos.[1],[2]
Embora esta estatística pareça terrível, a boa notícia é que a prevenção e o tratamento estão amplamente disponíveis e podem reduzir significativamente as mortes e os custos das doenças cardíacas.
O que é a doença cardíaca?
A doença cardíaca é um termo genérico que abrange várias doenças que afectam o coração e o sistema cardiovascular. Estas incluem:
- Arritmia - Um padrão de batimento irregular.
- Cardiomiopatia - O músculo cardíaco, ou miocárdio, está enfraquecido ou estruturalmente danificado e pode não ser capaz de bombear sangue eficazmente.
- Doença cardíaca congénita - Qualquer malformação do coração que ocorra durante o desenvolvimento fetal, como a estenose pulmonar e as anomalias do septo.
- Doença arterial cor onária - A doença mais comum, a DAC afecta o fluxo sanguíneo para o coração e pode resultar em ataques cardíacos.
- Insuficiência cardíaca - O coração é incapaz de bombear adequadamente o sangue para todo o corpo.
- Doenças das válvulas cardíacas - Uma ou mais das quatro válvulas cardíacas não abrem e fecham correctamente, criando fugas ou bloqueios. Inclui endocardite e doença cardíaca reumática.
- Doença do pericárdio - Problemas com o saco que envolve o coração.
Estas categorias de doenças não são exclusivas - algumas delas podem abrir a porta a outras. Por exemplo:
- As arritmias são frequentemente causadas por outras doenças cardíacas
- A doença cardíaca congénita ou a doença arterial coronária podem levar a doenças das válvulas cardíacas
- A doença do pericárdio pode resultar de uma cirurgia de coração aberto
Factores de risco de doença cardíaca
Embora existam alguns factores genéticos em jogo, a maioria dos doentes com doenças cardíacas (e potenciais doentes) pode reduzir significativamente as hipóteses de um resultado negativo através de mudanças no estilo de vida.
De acordo com o CDC, 47% dos americanos têm pelo menos um dos três principais factores de risco:[3]
- Tensão arterial elevada
- Colesterol elevado de lipoproteínas de baixa densidade (LDL)
- Tabagismo (tanto de nicotina como de monóxido de carbono) ou exposição ao fumo passivo
Outros factores de risco incluem:
- Uma dieta rica em gorduras saturadas, gorduras trans, colesterol e sal
- Pouca ou nenhuma actividade física
- Consumo elevado de álcool (mais de uma bebida por dia para as mulheres ou duas para os homens)
- História familiar de doença cardíaca (pode ser uma mistura de factores genéticos e de estilo de vida partilhado)
- Obesidade
- Diabetes
- Idade (o risco aumenta com a idade)
Factos sobre as doenças cardíacas
Sendo a principal causa de morte no país, existe uma enorme quantidade de estudos e investigação em torno dos factores de risco, tratamento e prevenção das doenças cardíacas. Entre os dados úteis e preocupantes, considere:
#1 É uma doença de oportunidades iguais
As doenças cardiovasculares são a principal causa de morte tanto para homens como para mulheres, apesar de, muitas vezes, os filmes e a televisão mostrarem que afectam mais os homens. Embora o risco aumente com a idade, pode afectar qualquer idade, incluindo os recém-nascidos.
Em termos raciais, é a causa de morte número 1 para a maioria dos grupos e a segunda causa de morte para asiáticos, hispânicos e ilhéus do Pacífico, a seguir ao cancro.[4]
#2 Os ataques cardíacos podem estar escondidos
O enfarte do miocárdio é uma incidência ou um resultado e não uma doença: uma ocorrência única de bloqueio do fluxo sanguíneo para o coração.
Embora possa ser anunciada por sintomas dramáticos e bem conhecidos - dor extrema no peito, dificuldade em respirar ou falar - os sintomas variam consoante a gravidade e são diferentes para a maioria das mulheres.
De facto, cerca de 20% dos ataques cardíacos são silenciosos: embora causem danos, os sintomas são poucos ou nenhuns e a pessoa não se apercebe de que teve um ataque cardíaco.
#3 O custo é elevadíssimo
Todos os anos, nos Estados Unidos, o custo financeiro das doenças cardiovasculares ascende a cerca de 200 mil milhões de dólares.[5] Esta estimativa contabiliza cirurgias, medicamentos e consultas médicas, para além de considerar o encargo financeiro da perda de produtividade para empregadores e indivíduos.
#4 Medicamentos em abundância
A American Heart Association apresenta uma lista de 75 medicamentos comuns utilizados no tratamento de doenças cardíacas, a maioria dos quais tem equivalentes genéricos.[6] E há mais a caminho - um relatório da PhRMA identifica 200 medicamentos em várias fases de desenvolvimento para doenças cardiovasculares.[7]
A vasta gama de medicamentos existentes e de novos medicamentos em fase de desenvolvimento torna mais importante do que nunca a revisão e o acompanhamento dos casos dos doentes para garantir que a utilização dos medicamentos é ajustada em conjunto com as alterações do estilo de vida, a fim de evitar a sobreprescrição de medicamentos com custos elevados e potenciais efeitos secundários.
O BeneCard PBF pode ajudar a melhorar os resultados de saúde e o tratamento
O tratamento das doenças cardíacas aumenta significativamente os custos dos cuidados de saúde suportados pelos patrocinadores dos planos. Mas a prevalência das doenças cardíacas tem um lado positivo: a quantidade de investigação e desenvolvimento criou muitas opções para melhorar a vida das pessoas diagnosticadas com estas doenças.
Existem adaptações farmacêuticas e comportamentais que podem tratar, prevenir e ter um impacto positivo nos resultados de saúde dos doentes com doenças cardíacas.
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Fontes:
[1] Revista Smithsonian. Como sobreviver a um ataque de tubarão que nunca lhe vai acontecer.https://www.smithsonianmag.com/smart-news/how-to-survive-the-shark-attack-that-is-never-going-to-happen-to-you-24121725/
[2] U.S. Department of Health & Human Services Centers for Disease Control and Prevention (Centros de Controlo e Prevenção de Doenças do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA). Factos sobre doenças cardíacas. https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm
[3] U.S. Department of Health & Human Services Centers for Disease Control and Prevention (Centros de Controlo e Prevenção de Doenças do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA). Know Your Risk for Heart Disease (Conheça o seu risco de doença cardíaca ).https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
[4] U.S. Department of Health & Human Services Centers for Disease Control and Prevention (Centros de Controlo e Prevenção de Doenças do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA). Know Your Risk for Heart Disease (Conheça o seu risco de doença cardíaca ).https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
[5] Fundação do Coração. Heart Disease: Scope and Impact. https://theheartfoundation.org/heart-disease-facts-2/
[6] Associação Americana do Coração. Types of Heart Medications (Tipos de medicamentos para o coração ).https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/treatment-of-a-heart-attack/cardiac-medications#anticoagulants
[7] Fundação PhRMA. Medicamentos em desenvolvimento para a doença cardíaca e o AVC. https://www.phrma.org/-/media/Project/PhRMA/PhRMA-Org/PhRMA-Org/PDF/M-O/MIDReport_HeartStroke_2018_FINAL.pdf