本通知描述了有关您的健康信息如何被使用和披露，以及您如何获得这些信息。请仔细阅读。

Benecard Services, Inc.("BENECARD")根据法律要求维护受保护健康信息("PHI")的隐私，并向个人提供关于我们在PHI方面的法律责任和隐私做法的通知。PHI是可以识别您的信息，并且与您过去、现在或将来的身体或精神健康或状况以及相关的医疗保健服务有关。

BENECARD致力于维护您的健康护理信息的隐私。本通知解释了我们在向您提供邮购药房服务时如何使用和披露您的信息，并解释了您对我们所保存的关于您的PHI的权利。

BENECARD如何使用和披露PHI

根据HIPAA的隐私条款，BENECARD允许在未经您授权的情况下，为以下目的使用和披露您的PHI。

• 付款：我们有权使用和披露个人健康信息（PHI）以获取服务费用。例如，我们可能会向您或您的保险公司收取为您配发的药品费用。此外，我们可能联系您的保险公司或药房福利管理机构，以确定其是否支付特定处方费用，或根据您的处方计划是否存在适用共付额。
• 治疗：我们有权为治疗目的使用和披露您的健康信息。例如，我们可能使用个人健康信息（PHI）为您配发处方药物、续开处方，或就药品的特定安全事项及储存要求向您发出通知。我们亦可能联系您的医疗服务提供者以解决处方相关问题，或向您的医生提供处方信息以补充其医疗记录。
• 医疗保健运营：我们获准为邮购药房业务使用及披露个人健康信息（PHI），包括开展审计和合规计划以监督为您提供服务的药剂师表现。其他可能需要使用或披露个人健康信息的医疗保健运营活动包括：欺诈行为的检测与调查、数据及信息系统管理、客户服务及其他常规行政活动。

BENECARD也可以在以下情况下使用和披露PHI。

• 向您提供您可能感兴趣的与健康有关的通信、续药提醒或其他与健康有关的服务。
• 给家庭成员、朋友或其他个人代表--只要该人参与您的医疗保健或为您的医疗保健付款。例如，家庭成员或照顾者可以与我们联系，以确认处方已被填补或为您取回处方，只要该人能够确定有关您或您的处方单的某些信息。
• 給商業夥伴-向我們提供服務的人或實體，以便我們可以履行對您的責任。為了保護 PHI，我們要求商業夥伴適當地保護他們所控制的 PHI。
• 出于公共卫生和安全的目的--包括向食品和药物管理局或其他负责预防或控制疾病或伤害的公共卫生或法律机构提供。
• 为执法目的--执法官员，或为回应有效的传票、取证要求或其他法律程序。
• 根据法律要求--政府实体，如药物管理局在配发某些药物时的要求，以及为遵守与工人赔偿或法律规定的类似计划有关的法律所需。
• 对于研究来说，如果我们事先得到机构审查委员会的批准。
• 向卫生和人类服务部--应其要求，调查投诉并审查我们对HIPAA隐私标准的遵守情况。对于以上所列的其他使用和披露，BENECARD将在发布您的受保护健康信息之前获得您的书面授权。您可以在任何时候以书面形式撤消您的授权。

物质使用障碍（SUD）记录的特殊保护措施（42 CFR 第2部分）

关于第2部分记录的通知：除《健康保险流通与责任法案》（HIPAA）的保护外，某些与物质使用障碍治疗相关的记录可能受《联邦法规汇编》第42卷第2部分（"第2部分"）保护。若BENECARD接收、保存或传输来自第2部分覆盖项目的物质使用障碍（SUD）记录，则适用第2部分保护条款。相较于仅依据HIPAA，第2部分对SUD记录设定了更严格的保密标准。

第二部分记录的使用与披露

• 若我们通过您向第二部分计划提供的通用授权获得第二部分SUD记录，我们可依据本通知所述，将该等记录用于治疗、支付及医疗保健运营。
• 若我们通过您或第三方提供的特定独立同意书获取第二部分SUD记录，我们将仅在该同意书允许的范围内使用及披露这些记录。
• 限制：第二部分记录通常不得用于或披露于针对您的民事、刑事、行政或立法程序中，除非您在收到通知后提供特定书面同意或有效的法院命令。

关于第二部分记录的权利

• 您有权获知您的第二部分受保护记录可能被使用和披露的方式。
• 您可根据第二部分规定及《健康保险流通与责任法案》（HIPAA）的要求，提供或撤销对第二部分记录披露的同意。
• 您有权要求限制使用第二部分记录用于筹款目的，并有权选择退出相关筹款通讯。

你的法律权利

根据HIPAA隐私法，你有权对你的受保护健康信息提出如下要求。

• 如需将您的健康信息副本发送给第三方，请填写并提交此处提供的表格。
• 获取由我们保存的您的处方记录组成的 "指定记录集 "中包含的您的健康信息的副本。要檢查或複製您的健康資料，您必須向我們提出書面要求，而我們可能會收取合理的複製和郵寄費用。
• 如果您認為我們所保存的 PHI 不正確或不完整，可要求修改 PHI。您必須以書面方式要求修改，並包括您要求的理由。在某些情况下，我们可能会拒绝您的修改请求。如果我們拒絕該要求，您可以提出不同意的聲明。
• 獲取我們向不同的第三方披露您的 PHI 的賬目，但不是為了付款、治療或健康護理運作。您必須以書面方式要求這份報告，您將有權每年免費收到一份報告。
• 要求限制 PHI 的某些使用和披露。我們會考慮，但不一定會同意這類要求。您也有權要求我們限制將您的 PHI 披露給家人或其他參與您護理的人。
• 要求將 PHI 的機密通訊寄到其他地方或以其他方式寄出。例如，您可以书面要求我们只以书面形式或按您的办公地址而不是您的家庭地址与您联系有关处方事项。我们将尽量满足所有合理的要求。
• 撤销您对使用或披露健康信息的授权，但已经采取的行动除外。
• 在任何时候以书面形式提出要求，即可获得本通知的纸质副本。

要行使上述任何隐私权，请以书面形式提出您的要求，并通过邮件、传真或电子邮件提交给BENECARD的隐私官，地址是：。

隐私官	传真：（609）219-0161
Benecard Services, Inc.	电子邮件Privacy.Officer@Benecard.com
3131 Princeton Pike
2B楼，103室
Lawrenceville, NJ 08648

如果您认为您的隐私权受到侵犯，您有权通过联系我们的隐私官或写信给美国卫生与公众服务部部长来提出投诉。你不会因为提出投诉而受到惩罚。

BENECARD的义务

联邦隐私标准要求我们维护您受保护健康信息的隐私和安全。我们根据HIPAA的要求，用行政、技术和实物保障措施来保护您的PHI。我们必须向您提供一份我们的隐私惯例通知，并遵守该通知的条款。我们保留在任何时候改变通知的条款和我们的隐私做法的权利，并使新的通知对我们维护的所有PHI有效。

联系BENECARD

如果您对BENECARD的隐私惯例有任何疑问或想了解更多的信息，您可以通过以下方式联系我们的隐私官。

隐私官	传真：（609）219-0161
Benecard Services, Inc.	电子邮件Privacy.Officer@Benecard.com
3131 Princeton Pike
2B楼，103室
Lawrenceville, NJ 08648

生效日期

本通知自2009年1月15日起生效。（2026年2月16日更新）