Здравоохранение развивается. По мере того, как отрасль переходит на систему ценностно-ориентированного обслуживания, поставщики услуг отказываются от универсальной методики лечения в пользу более персонализированного и индивидуального подхода.
Фармакогенетика - изучение того, как генетический состав человека влияет на его реакцию на лекарства, - стала важным компонентом этой стратегии персонализированного лечения. Используя фармакогенетическое тестирование, медицинские работники могут выявить генетические вариации, которые могут повлиять на реакцию пациента на лекарства, что позволяет разработать более индивидуальный и эффективный план лечения.
Но каковы преимущества фармакогенетики?
Во-первых, что такое фармакогенетика?
Эта недавно появившаяся область медицины объединяет фармакологию (науку о лекарствах и медицине) и геномику (изучение генов и их функций) для разработки безопасных и эффективных лекарств.
Фармакогенетика основана на понимании того, что хотя лекарство может оказывать общее действие на большинство пациентов, оно не обязательно будет оказывать такое же действие на всех. Это связано с тем, что индивидуальные генетические особенности могут оказывать значительное влияние на реакцию пациента на то или иное лекарство. Фармакогенетическое тестирование может помочь определить:
- Какие пациенты с большей вероятностью хорошо отреагируют на лекарство, и какова вероятность того, что реакция будет положительной
- Какие пациенты могут вообще не реагировать на лекарство
- У каких пациентов может быть повышенный риск возникновения неблагоприятной реакции на лекарство из-за генетических факторов
Анализируя генетический состав пациента, фармакогенетика может дать действенные сведения, позволяющие адаптировать схемы приема лекарств к потребностям каждого человека. Как отмечает CDC, ваша ДНК может влиять на реакцию на лекарства различными способами:
- Рецепторы лекарств - Для нормальной работы лекарства должны прикрепляться к рецепторам, но ваша генетика влияет на тип рецепторов и их количество, что может изменить необходимую дозировку.
- Усвоение лекарств - ДНК может влиять как на усвоение, так и на выведение лекарств, что может привести к различиям в действии лекарств и их эффективности.
- Распад препарата - генетика диктует, как быстро ваш организм расщепляет препарат. Если расщепление происходит быстро, вам может понадобиться более высокая дозировка. И наоборот, если он происходит медленно, то вам потребуется меньшая доза.
- Мутации - Некоторые заболевания вызваны генетическими мутациями. Но лекарства могут быть разработаны специально для борьбы с этими изменениями.
Преимущества фармакогенетики
Исторически традиционная медицина опиралась на универсальную стратегию управления лекарственными средствами, при которой пациенты получали одинаковые препараты и дозировки без учета их индивидуальных особенностей и предшествующих лекарств.
Но теперь медицинские работники могут анализировать уникальный генетический состав пациента, чтобы разработать индивидуальный режим приема лекарств с учетом его потребностей, генетических маркеров и состояния здоровья.
В конечном счете, такая стратегия персонализации гарантирует, что пациенты получают те лекарства и дозы, которые с наибольшей вероятностью окажут положительное воздействие. И такой подход может создать множество вторичных преимуществ, включая:
1. Повышение эффективности - Фармакогенетика позволяет поставщикам услуг определить, какие лекарства будут наиболее эффективными для конкретного пациента, что может улучшить результаты лечения и сократить расходы на назначение лекарств.
2. Более эффективное управление рецептами - 29% американцев находятся на полифармацевтическом графике (принимают пять и более лекарств одновременно). Применение фармакогенетического подхода к управлению лекарственными средствами может помочь сократить использование неэффективных препаратов, которые дублируют друг друга, что помогает и пациентам, и поставщикам сэкономить деньги.
3. Снижение риска побочных реакций - Вместо того чтобы назначать лекарство и ждать, как на него отреагирует пациент, медицинские работники могут заранее выявить потенциальные генетические рынки, которые могут вызвать у пациента побочную реакцию на конкретное лекарство, что может иметь положительные последствия для всех.
4. Улучшение поиска и разработки лекарств - Фармакогенетика помогает исследователям определить генетические мишени для новых лекарств и лучше понять, как лекарства взаимодействуют с различными генетическими профилями, что может ускорить поиск и разработку лекарств и улучшить результаты.
Фармакогенетический пример
Алиса, 67-летняя женщина, получила рецепт на высококонцентрированный инсулин, известный как Туджео.
Фармацевты BeneCard PBF проверили лекарство и дозировку, чтобы убедиться, что Алиса получила правильное лекарство и дозировку. Медицинский эксперт быстро установил, что в заявке было указано необычно большое количество инсулина.
После консультации с лечащим врачом Алисы выяснилось, что он назначил на 300% больше оптимальной максимальной дозы Алисы. Вместо рекомендованных 450 единиц в день Алисе требовалось только 150 единиц в день.
Если бы Алиса просто следовала рекомендованному графику, у нее могла бы развиться опасная для жизни гипогликемия. Это фармакогенетическое вмешательство не только потенциально спасло жизнь Элис, но и сэкономило плану 10 000 долларов, а участнику - около 8 000 долларов.
Работа с BeneCard PBF
Фармакогенетика революционно меняет наше представление об управлении лекарственными средствами. Благодаря более персонализированному подходу пациенты могут платить меньше, получая при этом более эффективное лечение.
В BeneCard PBF мы являемся менеджером аптечных льгот (PBM), который использует фармакогенетику для того, чтобы поставить пациентов на первое место, улучшить результаты медицинского обслуживания, повысить прозрачность и снизить затраты. Кроме того, мы являемся единственной PBM, которая использует фармакогенетику в местах продажи.
Мы работаем напрямую с назначающими врачами, фармацевтами и поставщиками услуг, чтобы обеспечить каждому из наших членов необходимый препарат и дозировку по разумной цене.
Хотите узнать больше о нашем современном подходе к управлению рецептурными льготами? Свяжитесь с нами сегодня.
Источники:
CDC. Фармакогеномика: Что это значит для вашего здоровья? https://www.cdc.gov/genomics/disease/pharma.htm
NIH. Фармакогеномика: Правильное лекарство для правильного человека. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3299179/